医用胶黏合阑尾切口的运用

时间: 2017-04-18 20:00:10 来源:未知 作者:admin 点击:66 次
  

【关键词】  医用胶 阑尾切口

 经典的阑尾手术切口都要进行皮肤缝合,我科自2008年1月至2009年1月采用医用胶黏合阑尾切口,取得满意的疗效,现报告如下。

    1  资料与方法

    1.1  一般资料  2008年1月至2009年1月我院普外科阑尾切除手术共240例,随机取120例患者为观察组,其中男74例,女46例,年龄5~70岁。对照组120例中男72例,女48例,年龄7~71岁。两组性别、年龄等差异无统计学意义(P>0.05),具有可比性。

    1.2  方法  观察组切口缝合至皮下,缝合靠近真皮层,使皮缘靠拢,用镊子将皮缘对齐,呈一线状裂隙,清除切口渗出液,保持清洁干燥条件下涂抹医用胶于线状裂隙处,10 s后切口表面形成保护膜,切口黏合牢固。对照组按传统方法将手术切口皮肤用缝线缝合。术后观察患者切口不良反应、切口愈合情况及住院时间。

    1.3  统计学方法  测定数据以均数±标准差(x±s)表示,行t检验,P<0.05为差异有统计学意义。

    2  结果

    2.1  切口愈合情况  观察组切口118例甲级愈合,切口呈直线,基本不留瘢痕,2例乙级愈合,切口稍红肿,少量渗液,经换药及理疗后愈合良好;对照组110例甲级愈合,8例乙级愈合,2例感染,切口撑开换药,二期缝合。切口均呈蜈蚣状,瘢痕较大。两组对比有显著差异(P<0.05),观察组切口甲级愈合率高,切口愈合美观。见表1。表1  两组切口愈合率的比较注:χ2=5.61(χ20.05(1)=3.84),P<0.05

    2.2  平均住院时间  观察组平均住院时间(3±0.8)天,对照组平均住院时间(8±0.8)天,两组比较有显著差异(P<0.01),观察组住院时间明显缩短,一定程度上减轻了患者医疗费用负担。见表2。表2  两组平均住院时间比较 注:P<0.01

    2.3  切口不良反应  观察组切口疼痛反应轻,不良反应少,术后均未使用镇痛药物,仅1例对医用胶有过敏反应(切口稍红,少量渗液),换药后愈合好。对照组部分患者切口疼痛反应重(85%),术后使用镇痛泵(60%),均对缝线有轻重不一的异物反应,留下明显蜈蚣样瘢痕。

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