119株宫颈分泌物鲍曼不动杆菌的耐药性分析

时间: 2017-05-17 13:00:02 来源:未知 作者:admin 点击:5 次
  

【摘要】    目的 对近年来本院宫颈分泌物样本中鲍曼不动杆菌的耐药性进行分析,旨在指导经验应用抗菌药物。方法 回顾2004年1 月至2007 年12 月来自妇产科患者宫颈分泌物样本中分离的鲍曼不动杆菌, 采用VITEK-32全自动细菌分析仪进行鉴定与药敏试验,分析其药敏结果。结果 4年共分离鲍曼不动杆菌119 株。鲍曼不动杆菌仅对亚胺培南产生比较低的耐药率(5.04%) ,对无抑制剂的青霉素类、第一和第二代头孢菌素类均产生了较高的耐药率(>90%),且对喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率也不低(>35%)。结论 宫颈分泌物中鲍曼不动杆菌表现出较高的耐药率,医院应重视对该致病菌的耐药性监测。

【关键词】  宫颈分泌物 鲍曼不动杆菌 抗菌药物

  鲍曼不动杆菌是近年来医院获得性感染的重要细菌之一,也是妇产科感染中较为棘手的致病菌。近年来因其分离率、耐药率、病死率都逐渐上升,并时有流行,而成为医院感染治疗的难点。现对2004年1 月至2007年12 月来自妇产科感染患者宫颈分泌物中分离的119 株鲍曼不动杆菌及其药敏试验进行统计分析,旨在对经验性应用抗菌药物有所帮助。

  1  对象与方法

  1.1  标本采集 

  2004年1 月至2007年12 月,自妇产科患者采取宫颈分泌物标本进行细菌培养和药物敏感试验。

  1.2  试剂 

  羊血琼脂、麦康凯琼脂购自郑州贝瑞特生物制品公司。

  1.3  仪器 

  法国生物梅里埃公司产品VITEK-32。

  1.4  实验方法 

  常规方法分离细菌,根据美国临床实验室标准化委员会微生物检验相关指南, 以GNI 鉴定卡进行鉴定;以GNS药敏卡进行药物敏感试验。

  2  结果
      
  4年共分离鲍曼不动杆菌119 株,耐药率见表1。在青霉素类抗菌药物中,氨苄西林耐药率达94.11%,氨苄西林/舒巴坦耐药率为14.29%,说明β-内酰胺酶抑制剂舒巴坦能在很大程度上抑制鲍曼不动杆菌的活性。头孢菌素类抗菌药物中,头孢唑啉、头孢呋辛耐药率分别达到97.48%和92.44%,三代头孢的耐药率也都在30%~50%之间,头孢吡肟耐药率稍低,为24.37%。表1  119株鲍曼不动杆菌的耐药率(略) 

  喹诺酮类和氨基糖苷类的耐药率均>35%,碳青霉烯类的亚胺培南耐药率最低,为5.04%。

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