自拟清肺汤治疗女性迟发性痤疮45例疗效观察

时间: 2017-07-26 18:00:09 来源:未知 作者:admin 点击:49 次
  

【关键词】  痤疮

  寻常痤疮属中医肺风粉刺的范畴。现代医学认为其发病机制主要源于毛囊口小毛囊漏斗部角质形成细胞和皮脂腺的过度增生,从而导致毛囊堵塞,毛囊内痤疮棒状杆菌及嗜脂孢子菌繁殖,分解皮脂,刺激毛囊,引起炎症。性激素水平的改变被认为是最主要的因素,而女性迟发性(≥25岁)痤疮的产生更与性激素水平密切相关[1]。作者用自拟清肺汤联合维A酸乳膏外用治疗女性迟发性痤疮45例,与异维A酸口服对照组进行临床对比观察,具有相同的疗效。现报告如下。

  1  资料与方法

  1.1  一般资料  45例均为本院2005年5月至2006年5月门诊女性痤疮患者,按CunLiffc分级[2]。年龄26~41岁,平均33岁;病程1~5年。其中轻度痤疮7例,中度33例,重度5例。中医辨证分型:肺经风热38例,脾胃湿热7例。对照组30例,年龄25~39岁,平均32岁;病程1~7年。其中轻度痤疮8例,中度20例,重度2例。两组的年龄、病程差异无显著性(P>0.05)。

  1.2  方法  治疗组用自拟清肺汤煎汁口服,药物组成为:女贞子、旱莲草、丹参、金银花、连翘、蒲公英、桑叶、桑白皮、白花蛇舌草、黄芩。1剂/d,每剂二煎,分2次口服,同时外用0.025%维A酸乳膏(重庆××公司生产)1次/晚。对照组用异维A酸胶丸(上海产)口服,10mg/次,2次/d,同样外用0.025%维A酸乳膏1次/晚。2个月为1个疗程,观察两组的疗效。对于因外用激素引起的痤疮、职业原因引起的痤疮、或同时合并有其他疾病的患者,予以剔除。

  2  结果

  2.1  疗效判定标准  治愈:皮肤损害消退,自觉症状消失;好转:自觉症状明显减轻,皮肤损害消退30%以上;未愈:皮肤损害及症状均无明显变化或皮肤损害消退不足30%。治疗组45例中治愈27例(60%),好转15例(33.3%),未愈3例(6.7%),总有效率93.3%。对照组30例中治愈19例(63.3%),好转6例(20%),未愈5例(16.7%),总有效率83.3%。两组疗效差异无显著性(P>0.05)。

  2.2  不良反应  治疗组45例中3例出现胃部不适,2例出现轻度腹泻,继续服药5d后症状消失。对照组30例中有28例出现口唇干燥、脱屑;有2例出现全身皮肤搔痒(停药后症状消失)。

  3  讨论
   
  祖国医学认为,痤疮是由肺胃蕴热、熏蒸肌肤或由于过食辛辣油腻食品,生湿生热,或肺热下移大肠,结于肠内,不能下达,反而上逆,阻于肌肤而成,而女性痤疮还与肝失疏泄、冲任失调有密切关系。

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