高渗透压母乳与等渗透压母乳喂养婴儿尿液mAlb、RBP的比较

时间: 2017-09-07 13:00:08 来源:未知 作者:admin 点击:32 次
  

【关键词】  ,渗透压

    [摘要] 目的:初探高渗透压母乳喂养婴儿对婴儿肾脏的影响。方法:利用尿液微量白蛋白(mAlb)是肾小管早期损伤标志物,利用尿液视黄醇结合蛋白(RBP)是肾小球早期损伤标志物,将喂养高渗透压母乳的婴儿尿液mAlb、RBP与喂养等渗透压母乳的婴儿尿液mAlb、RBP进行t检验比较;并且进行高渗透压母乳渗透压值与对应喂养婴儿尿液mAlb、RBP测定值作相关性检验。结果:t检验比较差异有显著性(P<0.01),相关性检验呈正相关(P<0.01)。结论:高渗透压母乳喂养婴儿对肾脏造成不良的影响。

  [关键词]  渗透压;母乳;尿液微量白蛋白;尿液视黄醇结合蛋白;肾脏

  母乳是婴儿天然饮食品,母乳所含的营养素质量最适合婴儿的生理需求,其消化、吸收和利用率较其他代乳品如牛乳、羊乳等等乳制品所不及。然而,并非所有母乳均适合喂养婴儿,除有关文献公认不宜实施母乳喂养外[1] ,本文就我院提供的102份母乳进行了渗透压的测定,依据文献[2]发现有34份为高渗透压母乳(下称高渗母乳),并对应测定了其尿液微量白蛋白(micro albumin,mAlb)、尿液视黄醇结合蛋白(retinolbinding protein, RBP),结果发现:不仅喂养高渗母乳液婴儿尿液mAlb、RBP与喂养等渗母乳婴儿尿液mAlb、RBP的t检验比较差异有显著性(P<0.01),而且高渗母乳的渗透压测定值与对应喂养婴儿尿液中mAlb、RBP测定值均呈正相关(P<0.01)。现报道如下。

  1调查对象及材料

  1.1调查对象  102例婴儿包括新生儿及不足1周岁的婴儿,其中喂养等渗母乳婴儿68例,喂养高渗母乳婴儿34例,由我院产科、保健科和儿科提供。调查婴儿肾功能生化检查正常,并剔除临床上疑诊或确诊肾脏疾病的婴儿。

  1.2材料 母乳样本102份,随机按摩收集于干燥洁净的容器内。待检婴儿尿液样本102份,与所喂养母乳一一对应随机性收集取样。

  2仪器及方法

  2.1母乳渗透压测定  采用上海医科大学生产的FM-6型全自动冰点渗透压计直接测定。

  2.2婴儿尿液mAlb、RBP测定  采用上海德波生物技术有限公司生产商提供的ELISA法试剂盒;芬兰国制造的Wellscan MK 2 型酶标测定仪。

  2.3婴儿尿液肌酐(Creatine, Cr)测定 采用英国RANDOX公司生产提供的试剂盒;日本国制造的日立7170A全自动生化分析仪。由于尿液mAlb、RBP测定受饮水量影响较大,因此随机取样测定mAlb、RBP结果波动性大,所以同一份尿液样本在测定mAlb、RBP的同时,平行测定尿液Cr,以清除影响因素[3]。故尿液mAlb单位以mg/gCr表示,尿液RBP单位以μg/gCr表示。

  3统计学处理

  3.1t检验比较  高渗母乳喂养婴儿之尿液mAlb、RBP的测定值分别与等渗母乳喂养婴儿之尿液mAlb、RBP的测定值进行t检验比较。

  3.2相关性检验  喂养婴儿高渗母乳的渗透压值(mOsm/kgH2O)与对应婴儿尿液的mAlb、RBP测定值的作相关性检验。

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