小剂量氯丙嗪与垂体后叶素在治疗支气管扩张咯血中的疗效比较

时间: 2017-09-13 20:00:04 来源:未知 作者:admin 点击:6 次
  

【关键词】  支气管扩张症咯血;小剂量氯丙嗪;控制咯血平均时间;平均住院日

  [摘 要] 本文通过对小剂量氯丙嗪与垂体后叶素在治疗支气管扩张咯血中的疗效临床观察,表明小剂量氯丙嗪疗法较垂体后叶素疗法能缩短控制咯血平均时间和平均住院日,并有使用范围较广等优点。

  [关键词] 支气管扩张症咯血;小剂量氯丙嗪;控制咯血平均时间;平均住院日

  支气管扩张症(支扩症)是常见的慢性支气管化脓性疾病,其病理基础为支气管及其周围组织慢性炎症,破坏管壁,以致支气管管腔扩张和变形;支气管动脉明显增生、血管壁由于感染破坏成为血管瘤。主要临床表现为慢性咳嗽,咳脓痰和反复咯血。临床上治疗该病时在保持呼吸道通畅、控制感染、纠正凝血功能障碍的基础上多应垂体后叶素血疗法。本人则多用小剂量氯丙嗪(10 mg,肌肉注射,每日2次~3次)疗法、取得了较好的临床效果,现将两种疗法比较如下。

  1 临床资料

  1.1 对象                      

  本文统计了本院内科从1999年至2005年成人患支扩症咯血的住院病例46例,均通过胸部X线片或CT片确诊。其基本治疗(保持呼吸道通畅、控制感染、纠正凝血功能障碍)相同。其中采用垂体后叶素疗法26例(定为1组),采用小剂量氯丙嗪治疗20例(定为2组),其年龄分布见表1。表1 46例支扩症咯血患者年龄分布表(略)

  表中数据表明两组病例年龄分布基本相同。其中2组病例中合并高血压病1例,冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)1例。

  1.2 方法                      

  两组病例控制咯血症状平均时间及平均住院日比较

  1.3 统计学处理                      

  两组病例控制咯血症状平均时间及平均住院日采用t检验。

  2 结果

  小剂量氯丙嗪疗法及垂体后叶素疗法控制咯血症状平均时间比较(见表2):小剂量氯丙嗪组控制咯血的平均时间为:(5.8±2.52)d,较之垂体后叶素组(8.2±2.7)d短,t值为3.380,P<0.01差异有显著性;两组平均住院日比较(见表3),小剂量氯丙嗪组平均住院日为(8.3±1.78)d较垂体后叶素组平均住院日(10.8±3.06)d为短,t值为2.841,P<0.01,差异有显著性。表2 46例支扩症控制咯血症状平均时间(略)注:X1=(8.2±2.7)d,X2=(5.8±2.52)d,t=3.380,P<0.01。表3 46例支扩症咯血病例住院日表(略)注#Xa=(10.8±3.06)d,Xb=(8.3±1.78)d,t=2.841,P<0.01。

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