卡孕栓直肠给药预防产后出血的观察

时间: 2017-11-14 21:00:11 来源:未知 作者:admin 点击:53 次
           产后出血严重地威胁产妇的生命安全,它是导致我国孕产妇死亡的首要原因,而子宫收缩乏力性出血是产后出血的主要原因。卡孕栓是一种前列腺素类药物,它是通过增强宫缩而达到预防产后出血的简易、安全、高效的药物。我们通常是经直肠给药或舌下含服给药,而直肠给药是通过黏膜吸收能迅速引起子宫收缩,并持续2~3h[1]。为了观察卡孕栓直肠给药对产后出血的影响,我们采用国产卡孕栓经直肠给药,用缩宫素作为对照。结果如下:
        1资料与方法
        1.1一般资料:2010 年1 月~2010 年12 月在我院分娩的产妇中,选择足月妊娠、单胎头位、正常分娩、无妊娠并发症和合并症,近期未用过前列腺素抑制剂的自然临产者共208例,年龄在20~35 岁之间,孕周在37~42 wk,孕次不限。分组情况及两组产妇的一般情况比较见表1。 
         
        1.2用药方法。卡孕栓组:在胎儿娩出后立即经肛门直肠置卡孕栓1 粒(1mg),深度以5~6 cm 为宜。缩宫素组:在胎儿娩出后,即肌肉注射缩宫素10 U 或缩宫素20U 加入5 %葡萄糖注射液500 ml 静滴。
        1.3监测指标:①准确记录第三产程时间; ②准确测量出血量:统一采用容积法及称重法,即当胎儿娩出后,羊水流尽,于产妇臀下置弯盘,直接收集阴道流出的血液,观察出血量,再用量杯测量并记录;然后用卫生纸垫于臀下,2 h 后称重所用纸垫和敷料,总出血量的折算,所用敷料增加的重量,按比重(1108) 推算。并记录产妇用药前后血压、新生儿体重及不良反应等。

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