肿瘤外科护理教学体会

时间: 2017-11-22 00:00:05 来源:未知 作者:admin 点击:62 次
           临床实习是医学教育的重要环节, 是医学生接触社会、了解现实、步入工作岗位的重要转折点。毕业实习的质量和效果, 直接影响到学生毕业后的学习能力、工作能力[1]。近年来由于社会各界多方面的原因, 临床教学质量一度下降,临床实习质量也受到较大冲击。尤其在过去,基层地方学校、地方医院对肿瘤专业有一个偏门的认识,安排在该专科学习的机会较少,造成人为的医学学生对本专科知识的缺失是非常可惜的。本文结合几年来在肿瘤外科实习带教的工作体会, 整理思路如下:
        1 目前临床实习存在的问题
        近年来, 我国高等教育规模得到了空前的发展, 但就业形势不容乐观。许多毕业生就担心找不到单位而面临转行,认为学习徒劳,有相当一部分学生积极性明显下降。不少老师感叹: 现在大部分实习生好玩,不想学东西, 不听从管理。出现这种现象的原因是多方面的。再说,现在的学生出生于90后,生活条件优越,参与家务活的机会不多,来到医院后马上接手这种无从下手的生活护理,或接触到具体、繁琐的护理工作之后, 产生一种护理工作又脏又累、低人一等的想法,很多学生对自己选择的职业产生怀疑,甚至失去信心和兴趣。还有部分学生认为现在找工作单位多靠“后门”实力,学习成绩的好坏并不重要,而放松了对学习的要求。
        2 如何提高临床实习的质量和效果
        2.1帮助端正实习态度、激发学习兴趣:帮助树立良好的实习观,讲解一个实习生应具备哪些应有的素质,怎样由受照顾的学生转变成为照顾病人的护士这一角色,并强化护生的心理训练,如良好的品质训练,教会学生一切从病人健康利益出发,通过自身的示范, 使其充分认识到护理工作的重要意义,认识到护理工作是一门科学性、技术性很强的工作, 培养学生兢兢业业的奉献精神和认真负责的高尚情操。正确地引导、激发学生的学习兴趣: 初到临床实习, 学生对所见到的一切可能表现出极大的兴趣,兴趣是最好的动力, 正确引导这种兴趣对以后的学习非常重要。告诉学生在实习中需要重点观察什么,查找病人身上的护理问题,哪些需要快速解决的问题,哪些是新进展、新观点, 并且指导学生查找资料, 再提出解决问题的方法。例如对于肿瘤晚期病人疼痛的护理,过去的淡漠处理观念和现在的积极态度是不一样的;而对口服止痛药并发便秘的处理有多种方法等等,由此使学生加深理解与巩固课堂上所学的知识, 并将理论知识与临床实践相结合起来激发学生,临床实习是由学生到护士职业过渡的准备时期, 是就业后很快或很好地适应岗位主要条件之一。对医学生而言, 由于医学是一门实践性非常强的学科, 临床实习的重要性不言而喻,让同学明白了护理工作的临床经验是由点点滴滴积累起来的。 
        2.2明确学习目标:入科介绍的时候,就帮助学生们制定好本科的学习目标,有了目标才有学习的方向。例如①熟悉本科室常见肿瘤的就诊症状和手术后的重要护理要点,出科之前能陈述其中一种作为出科成绩20%。②参加术前备皮5例,胃肠减压最少1例,灌肠1例,雾化吸入5例,微波治疗5例,高频热疗5例。③掌握配置化疗药的自我防护。④熟悉化疗药物的毒性作用,能陈述其中5点。⑤了解化疗药物的应用途径,了解介入治疗的途径。⑥掌握乳腺癌患者手术后患肢的康复锻炼。⑦掌握人造肛门的自我护理等等,告诉她们这些问题在这个科里能多见,如果没办法完成就是达不到目的的。
        2.3提高自身素质,身教胜于言教:在实习过程中,护生往往把带教老师作为自己学习和仿效的楷模。因此,带教老师必须为人师表, 切实注意自身的仪表和言行举止,保持高尚的道德情操,树立良好的职业形象,以高尚的情操、优良的素质、精湛的技能、热情周到的服务、严谨的工作作风通过言传身教, 去影响和教育护生, 使学生在耳闻目睹中受到深刻教育[2]。带教老师的自身素质会直接影响带教质量,在我们的临床带教老师当中,绝大多数都能热爱本职工作,对病人极端负责,有丰富的理论知识和熟练的操作技能, 使学生真正体会到了一名合格护士应具备的高尚品德和敬业精神!以自身的言行为学生树立了榜样。带教老师的言传身教对学生产生的影响是深刻的。如带教老师工作责任心不强、不正规操作,学生潜移默化也会养成一种不良习惯。做一个合格的带教老师,不仅要言传,更重要的是以身作则, 处处起到表率作用。

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