基层医院护理风险管理存在的问题及对策

时间: 2017-11-22 01:00:08 来源:未知 作者:admin 点击:80 次
   【摘要】目的 探讨基层医院护理风险管理存在的问题及对策。方法  加强护理业务培训,提高护士风险防范意识,制定突发性公共卫生事件应急预案。结果  护士的风险意识有了明显提高,自我保护意识加强,减少了护理差错及纠纷的发生,提高了护理质量。结论  实施护理风险管理,有效地推进科学化、系统化、制度化的护理质量管理工作,降低护理安全隐患,减少护理纠纷,营造和谐医患关系。
【关键词】风险管理  问题  对策
【Abstract】 Objective  Explore solutions to issues arising from nursing risk management and specific strategies to address it. Method  Increase nursing training, enhance nurses’ awareness of risk prevention, and formulate process/workflow to guide responses to adverse events in public healthcare.
Results  There was significant improvement in nursing risk awareness and safeguards, reduce errors in practices and disputes, as well as better practices.Conclusions  The implementation of nursing risk management, effective use of scientific, systematic and structured quality management reduced attempts to hide, decreased disputes, and promoted more harmonious patient-healthcare relationship. 
【Key words】 risk management   questions  countermeasurres
        基层医院在技术、设备、交通、文化等方面有一定差距,特别是自从新农合工作开展以后,我院病人数量大大增多,护士工作量也随之增大,患者的健康意识及安全意识不断提高。如护士在服务和操作时稍有不慎,极易发生护患冲突和护理纠纷,为了能使病人及时妥善处理和救治,近年来我院非常重视对护理风险的有效管理,并取得了一定成效,现总结如下:
        1  护理风险管理中存在的问题。
        1.1 基层医院的服务条件和接纳能力有限
国家实行新农合及城镇医保后,大量病人涌入我院,加之车祸、中毒等突发事件发生,开放床位数与实际收治人数相差较大,经常加床于过道,造成医院实际诊治处理能力的相对不足。
        1.2 医院对护士专业重视不够
        1.2.1 聘用合同制护士占比例大,达到护士总数的一半多,流动性大,队伍不稳定。且缺乏临床经验,基础较差,护理质量受到了一定的影响。
        1.2.2 护士待遇及地位较低,影响了护士工作积极性。
        1.3 各项核心制度未落实到位。
        个别护士不遵守规章制度及操作规程,工作态度不严谨,马马虎虎,特别是交接班制度、查对制度、抢救制度、分级护理制度未认真落实到实际工作中。
        1.4 护士的法律意识和自我保护意识缺乏
        护士的法律意识和自我保护意识缺乏,只重视解决患者的健康问题而忽视潜在的安全问题。对病人关心欠佳,服务态度较冷漠,缺乏与病人的有效沟通,不按操作规程操作,护理记录缺乏客观性,及时性、准确性、真实性,合法性,专科特点不突出,观察病人不仔细。   
        1.5 掌握专科急救知识不全面,急救技能不熟练
        2  对策
        2.1 医院领导重视及各部门的参与
        院部设总值班,各科设有二线及机动班,24小时均在指定地点值班,随时处于应急状态,遇到大批患者或特大伤亡事故时,迅速启动医院的公共卫生突发事件应急处理预案,进行抢救及治疗,各科室协调配合、互相帮助,严格执行首诊负责制,确保病人的安全。
        2.2 加强对年轻护士理论知识学习和操作技能培训
        护理部每年进行“三基”理论考试一次,每月组织一次业务讲座,每月进行操作培训及考核一次。科室每月组织小讲课一次,每周晨间提问二次,让每一位护理人员熟练掌握基础护理操作规程和所在科室的专科护理操作,提高护士的操作技能。并积极向院领导申请提高护士待遇,解决护士的实际困难。

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