新时期对医院和医生的管理

时间: 2017-11-24 05:00:08 来源:未知 作者:admin 点击:81 次
   【摘要】医院管理职业化是当前世界各国医院管理队伍建设的一种趋势。我们在此通过探讨中国医院管理模式和医院管理者角色差异来阐述我国医院管理队伍职业化的必要性和迫切性。我们认为要加快医院管理职业化队伍建设必须要有政策和制度上的保证。
【关键词】职业化  管理
        在社会经济发展、深化卫生改革以及加入WTO对医疗卫生行业的影响等内、外部环境变化的压力下,中国卫生管理职业化队伍的建设是一种必然趋势。 医院管理职业化是当前世界各国医院管理队伍建设的一种趋势。我们在此通过探讨中国医院管理模式和医院管理者角色差异来阐述我国医院管理队伍职业化的必要性和迫切性。我们认为要加快医院管理职业化队伍建设必须要有政策和制度上的保证。
        1  医院组织管理模式 
        中国医院的组织结构是集权型模式。医生是医院的职工,医院和药房是不分开的,形成了医院、医生和药房三位一体的模式。医院的社会化程度低,即项目外包的情况并不普遍,仅有少量项目(如部分后勤服务)外包。院长全权管理医院的医疗、行政、后勤管理等所有事务,是一种集权式、垂直管理模式。这样的组织结构可能影响医疗卫生资源的使用效率,也增加管理的难度。
        2  医院管理者的不同
        中国绝大多数的医院院长是医学专家,他们主要是从资深专业人员中选拔出来的,在学术上具有一定的权威性和影响力。他们有系统的医学知识结构和丰富的临床实践经验,但多数未接受过系统的医院管理培训,尚缺乏医院管理理论知识和技能,主要是凭经验和自我学习进行管理。他们在从事医院管理工作的同时,还得拿出一定的时间(有的是大部分时间)从事临床专业工作。专业权威不代表管理到位。
        3  专家型院长的不足
        3.1不能专注于管理  绝大多数院长属于业务和管理“双肩挑”,既做管理工作,又做医疗业务工作,不能全身心投入管理工作。作为医学专家,他们不愿意放弃自己的临床工作,他们大多把管理工作当作兼职和短期任务,指望在管理任期满后回到临床岗位。基于此,他们在管理任期内仍然从事大量的临床工作。由于精力分散,多数只能忙于应付医院的日常工作,难得有时间和精力关注医院的战略决策和经营管理。 
        3.2个人精力分配上重业务  由于院长是临床背景,通常看重业务工作。而且他们既然把管理工作当作兼职和短期任务,任期满后还得回到临床岗位上。所以他们不得不把主要精力放在临床方面,致使医院管理事实上处于一种较低层次的日常事务性管理,维持医院的运转。而这仅仅是管理实践中最基本的一部分。 

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